吴某，女性，42岁，主诉：双上肢麻痛8个月，伴行走不稳3周。
查体：颈部压痛（+），叩击痛（+）。右上肢臂丛牵拉试验（+），右侧椎间孔挤压试验（+），双侧旋颈试验（+）。胸部束带感，双上肢Hoffmann征（+），双侧膝腱反射亢进。
患者行保守治疗（理疗，口服镇痛药、神经营养药）3个月，双上肢麻痛症状未能缓解，行走不稳逐渐加重。
既往史无特殊。
术前颈椎正侧位及过伸过屈位DR片
术前颈椎CT
术前颈椎MRI:颈5-6椎间盘突出，颈脊髓及神经根受压
◆疾病诊断结合患者症状、体征及影像学检查，诊断为：混合型颈椎病（C5-6）◆治疗方案经过仔细的术前评估，张顺聪教授认为患者病史较长，症状方面同时有神经根性症状和髓性症状，体征明确，影像学压迫严重。遂在显微镜辅助下为患者施行前路颈5-6椎间盘切除减压融合术。
张顺聪教授主刀，袁凯教授作为助手，在显微镜辅助下位患者进行颈椎手术，充分解除颈髓和神经根的受压
术中透视图：钢板位置满意
术后颈椎正侧位DR片
术后颈椎MRI:颈髓和神经根的压迫解除，患者双上肢麻痛症状明显减轻，胸部束带感减轻。
术后1年随访，颈前术口愈合情况
颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管和食管等组织，并引起相应的症状或体征者。病因主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，从而出现一系列症状。颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。结合本例疾病特点，患者主诉为双上肢麻木同时合并行走不稳症状，渐进性加重。通过仔细问诊及查体，结合影像学检查，患者同时合并有颈髓和神经根损害症状，且症状逐渐加重。为防止颈髓和神经根进一步受压，建议在显微镜下行颈椎手术治疗。张顺聪教授经常告诫年轻医生：接诊考虑诊断为颈椎病的患者，切不可单纯依赖影像学作出诊断，一定要详细问诊，查体，