退行性脊髓型颈椎病(CSM)是导致脊髓功能障碍的主要原因。然而,鲜有能够反映CSM病理生理过程的标记物。为探寻合适的生物标记物,本研究对CSM患者的术前脑脊液生化指标进行分析,并评估其与神经功能评分的相关性。该研究于年1月发表在神经外科国际权威期刊《JournalofNeurosurgery:Spine》
研究方法分析CSM患者和对照组的脑脊液生化指标、MRI改变、术前和术后3个月的美国脊髓损伤协会损伤量表(ASIA评分)、日本骨科协会颈脊髓病评估问卷(JOACMEQ)和EQ-5D问卷。
研究结果20例CSM患者平均年龄67.7±13岁,63例对照组平均年龄65.2±14.5岁(p0.05)。在CSM受试者中,术前脑脊液中神经丝轻亚单位(NF-L)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)浓度高于对照组(p0.05)。术前脂肪酸结合蛋白3(FABP3)、可溶性淀粉样前体蛋白(sAPPα和sAPPβ)和淀粉样β(Aβ,包括Aβ38、Aβ40和Aβ42)浓度低于对照组(p0.05)0.05)。术前Aβ水平与症状持续时间呈正相关。术前JOACMEQ下肢功能与脑脊液中NF-L水平呈正相关,术前JOACMEQ膀胱功能与sAPPα、sAPPβ呈负相关(p0.05)。
研究结论脑脊液化验结果显示CSM患者的脊髓中存在星形胶质细胞激活、轴突损伤、炎症和突触改变。
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