颈椎病是临床常见病,很多朋友都会碰到,表现各异,现简要介绍一下颈椎病的分型与防治。
颈椎病的分型:
1颈型颈椎病:
主要表现为颈部肌肉僵硬酸痛,有时会放射至上肢。这类颈椎病主要因颈部受凉、劳损、退化等因素导致肌肉、筋膜、肌腱、韧带痉挛,血行不畅,进而僵硬酸痛,是临床较轻的一种类型,也是发生最多的一种类型。
治疗的关键在于缓解肌肉、筋膜、肌腱、韧带痉挛,改善颈部血液循环,以温阳散寒,活血通络,解痉止痛为主,采用推拿,理疗,中药汤剂均可取得良好的疗效。
2神经根型颈椎病:
主要表现为颈部疼痛,一侧上肢麻木疼痛,间或伴有发凉。主要因脊神经受卡压刺激,神经鞘膜炎性病变,神经通路沿线出现疼痛麻木等症状。
治疗的关键在于缓解神经根的卡压,消除神经鞘膜水肿。采用a)颈椎牵引能快速释放椎体间空间,缓解卡压;b)颈椎推拿以缓解局部软组织痉挛疼痛;c)中药祛风除湿,活血化淤以解除神经鞘膜水肿。三者配合会取得很好疗效,亦可配合针灸理疗更好。
3椎动脉型颈椎病:
主要表现为体位性眩晕即当身体空间位置发生变动时出现眩晕,如起床时、扭头时等。主要由于椎动脉通路受卡压导致大脑供血不足而引起。椎动脉受到卡压的原因有:a)因颈部肌肉、筋膜、肌腱、韧带因退化、受凉、劳损等因素发生痉挛,枕骨与躯干之间空间位置受限,当体位发生变动时,颈部扭动,椎动脉周围组织僵硬挤压到椎动脉,使椎动脉对大脑供血锐减,导致眩晕、甚或失控摔倒;b)椎动脉上行经颈椎横突孔,若颈椎失稳或横突孔狭窄也会引起对大脑供血不足。
治疗的关键在于保障椎动脉对大脑的供血,消除影响椎动脉供血的因素。治疗方法:a)颈部推拿能快速有效缓解颈部痉挛僵硬的肌肉、肌腱、筋膜、韧带,使其松软下来,不再挤压椎动脉;b)颈椎牵引能释放枕骨与躯干之间的空间缓解卡压;c)中药温阳通络,活血化淤能起到缓解痉挛,改善血液循环的作用。三者配合能较快地取得疗效。
4脊髓型颈椎病:
主要表现为一侧下肢乏力或走路像踩在棉花上,主要因颈段脊髓受挤压引起,挤压可能为突出的颈椎间盘或骨质增生,亦或脊髓腔*韧带钙化。本型临床相对少见。
治疗的关键是缓解解除脊髓挤压,颈椎间盘突出需要颈椎牵引,骨质增生或*韧带钙化则需要中药调理温补肾阳,祛风除湿,强筋壮骨。能取得很好的临床疗效。
特殊的情形可考虑西医手术治疗,风险很高。
5食管型颈椎病:
主要表现为食道吞咽受影响的相关症状。因颈椎椎体前沿骨质增生或赘生物刺激食道引起。本型临床较为少见。
治疗的关键在于缓解骨质增生或赘生物的刺激,可选用中药温肾壮骨,调节骨骼成长平衡。亦可考虑西医手术治疗。
6混合型颈椎病:
主要为上述五种类型中两种或多种合并发生,包括颈椎生理曲度变直等情形,其治疗的关键在于判定病因,参考上述治疗方案给予针对性综合治疗。
颈椎病的预防:
1.保持颈部温暖适宜,不要着凉。寒冷的刺激会令颈部肌肉痉挛,血行不畅;
2.避免劳损,当一个姿势太久,会导致肌肉紧张,进而痉挛,产生累积性损伤;
3.适当进行颈部肌群锻炼,促进颈部肌群强健、血脉通畅。锻炼应遵循循序渐进的原则;
4.如遇颈部不适,应及时到正规医疗机构就诊,找专业人员辨明原因,万不可自行处理或随意到街头按摩店按摩,以免误治加重病情。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇