女性朋友们，如果您正处于40-50岁这个年龄段，您是否经常感觉无力、爱出汗呢？是否老是觉着胸背段或者是腰背段的脊柱疼痛呢？是否反复受到腱鞘炎、肌腱炎的困扰呢？是否曾经经历过骨折呢？是否偶尔会感觉抑郁、烦躁呢？如果您有这些情况，很可能是骨质疏松在祸害着您！那么，作为女性，怎么才能知道自己是不是骨质疏松的高危人群呢，该如何确诊，又该如何预防和治疗呢？请看谢医生的这篇科普文章吧！
以下这些高危因素中，如果您占有1～2条，您要警惕了！以下呢是一些高危因素，是国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟自测题的一些内容，谢先生挑选了一些与女性相关的，咱们一起来看看您是否有这些高危风险：
●您是否在45岁之前就绝经了呢？其实我们随着年龄的生长每年都会有一定的骨量流失，有研究显示45岁之前就绝经的女性朋友们，骨量流失会比较快，每年会流失3~4%，而正常年龄段绝经的女性朋友们，骨量流失是2~3%。
●您是否曾经有过连续十二个月以上没有月经？当然这要出去怀孕期间的自然情况。
●您的身材是否特别瘦小呢？假如您的BMI低于19%~20%，您患骨质疏松的风险将会有所增加。BMI怎么测算呢？就是用您的公斤体重除以身高的平方，假设一位女性50公斤，身高1.7，那么她的BMI为19.5%，患骨松的风险就会增加了！
●您的父母有没有轻微的摔倒就发生骨折的病史？
●您是否经常大量的饮酒，是否每天吸烟超过20支？
●您的肠道怎样，经常腹泻吗？经常的腹泻会影响我们肠道对钙等重要物质的吸收，有可能造成骨质疏松。
●您的身高比年轻的时候降低了吗？尤其是降低超过三厘米以上。
●您曾经连续三个月以上服用过，像可的松、强的松这一类含有激素类的药物呢？您是否有哮喘呢？
●您自己有过轻微的碰撞或者是外伤就发生骨折的情况吗？
●您是否患有类风湿性关节炎，甲状腺亢进等一些慢性疾病呢？
以上的这些情况都是除正常绝经以外，有可能造成女性朋友们出现骨质疏松的高危因素，如果您有这些情况请接着往下看，咱们一起来聊一聊，怎么才能确定我们是否存在着骨质疏松以及该咋办？
如何确诊骨质疏松骨质疏松了，相信医院查一个血钙就可以知道是否有骨量的减少了，其实这是错误的认识，对于钙来讲，它只是我们控制骨质疏松一个比较重要的措施，但是血钙并不能反映一个人的骨量到底是否存在着减少或者是骨质疏松，而真正想要明确一个人的骨头状态的金标准是一个检查叫做双能X线（DXA），这个检查类似一我们拍X线，在仪器上躺一会儿，检查结果就会出来了，我们会得到一个T值，这个T值，如果在-1~-2.5之间，我们会判定为骨量减少，如果T值低于-2.5就可以诊断为骨质疏松了。
另外呢，我们还要做一个检查叫做骨代谢，可以发现我们骨形成的指标是否明确减少或者是骨破坏的指标是否有增强，而且这个检查我们可以明确一个非常重要的维生素，也就是维生素D的水平是否有明显的减少，维生素D，大家可以把它理解为钙的搬运工，有了它才能更好的吸收钙，才能更好的把钙沉积到骨骼上。
如何对抗骨质疏松？对抗骨质疏松是一个非常系统的活，大家千万不要以为吃了点钙，或者说坚持服用钙片就能把骨质疏松纠正过来，这有点一厢情愿的想法了。
对于对抗骨质疏松来讲，科学合理地补钙和补充维生素D是一个基石，同时我们还要改善自己的饮食和生活习惯，另外还要科学合理的服用药物来抑制骨吸收，这样才能达到综合系统的对抗骨松的目的。
为什么呢？因为我们的骨骼随着年龄的增长或者是一些其他的因素，会出现骨吸收的增强，而骨形成变得衰弱，这样骨量就会越来越少，所以如果您单纯的补钙或者是补充维生素D不去控制骨吸收，很可能是在做无用功。
那么有些朋友会问，为什么我们的骨头会有骨吸收呢？其实这很简单，我们的骨骼也是处于一个新陈代谢的过程当中，不停地有新的骨头形成，也就要把一些老的、衰退的骨骼清除掉。
对于骨质疏松的人群，我们建议补钙，每天要在~毫克左右，如果食物当中的钙含量比较高，那么可以适当的调整钙片的用量，每次服用钙片建议不要超过毫克，因为每餐我们的肠道所能吸收的最佳钙的量也就是毫克，服用的过多并不会有更好的效果；补充维生素D可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇，最好要在医生的指导下进行服用，在服用维生素D的过程当中，医院化验血钙血磷，观察是否出现高钙血症，及时的调整用量。
在饮食上我们一定要适当的增加含钙的食品，比如每天建议服用新鲜牛奶毫升，可以补充毫克的钙，适当的增加豆制品、坚果、深绿色蔬菜的摄入，也可以很好的帮助我们去通过食物来补足钙。另外也可以适当的增加深海鱼类、蘑菇以及一些动物的肝脏摄入，可以帮助我们补充维生素D，当然如果您的尿酸偏高，建议还是要适当的控制量。
在日常生活当中也要坚持日晒和运动，快走、慢跑、散步以及做一些举哑铃之类的抗阻运动，都可以很好的帮助我们对抗骨质疏松，大家要注意这些运动，都是负重性的运动，比如游泳这种非负重的运动，对于对抗骨质疏松是没有效果的。
而抑制骨吸收的药物常见的还是双膦酸盐类的药物，口服的有阿仑膦酸钠，静脉注射的有唑来膦酸，这一类的药物使用相对来讲比较细致，建议您一定要在医生的指导下才能使用，千万不要自行服用或者是静脉注射。
只有这样系统的对抗骨质疏松，我们才能尽量规避骨质疏松对我们带来的危害，比如骨折！
那么，如何预防骨质疏松呢？其实最好的预防骨质疏松的办法就是从孩子抓起，尤其是女孩子，每天要鼓励孩子运动、注意富含钙质的饮食，在小时候就把骨骼补充的棒棒的，把家底打好，这样的话，即使到了骨量流失的时候，也不会流失的太多，或者是即使流失得比较多，咱家底儿厚，就不会骨质疏松。
如果您的年龄已经三十岁或四十岁左右了，也不算太晚，坚持运动，坚持科学合理的饮食，坚持日晒，也能起到一定的预防骨质疏松的作用。
总结女性朋友们相对男性来讲确实非常容易患骨质疏松，这与女性朋友们的生理特点是有相关性的，尤其是处于围绝经期的女性朋友们，雌激素水平会有大量的流失，而雌激素对于女性朋友们的骨骼健康非常的重要，有研究显示，50%的女性和20%的男性会在50岁后遭遇初次的骨质疏松性骨折，足见女性还是比男性的风险要大不少，所以作为女性来讲我们对自己要好一点，请您一定要做好自测，如果您觉得有以上的一些异常或者是特殊的症状，医院去查一查，明确自己是否存在骨质疏松，尤其是45岁以后的女性。
号外：吕医生工作号开通了后台一直有很多朋友留言咨询医学健康问题，我很少能一一回复，实在是精力有限，我能理解大家求医迫切的心理，也能理解大家不掌握医学知识时对自己健康的担忧。
今天决定启用我的工作