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TUhjnbcbe - 2021/6/27 15:54:00
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不知不觉伸筋疗法的运用已经有两个年头了,从最初抱着反正是大厂家的牌子货试试看的心态,到现在的认可和积极推广,源于公司的药品质量过关,药品本身的疗效确切,患者的口碑反应,当然最关键的还是医生的辨证论治,用对用好才能出更好的疗效。

本人才疏学浅,受同学之托,加上公司领导来门诊的考察和调研,在此谈谈我个人的愚见,欢迎大家指点批评和更好的建议。

首先要运用好伸筋疗法,就要对药品进行了解和学习,只有了解了药品后,才能熟练的运用于临床。伸筋疗法由内吃外喷外贴加微波物理疗法组成。内吃治本,微波和外贴外喷治标,迅速缓解患者的痛苦,达到标本同治。但实际却因经济原因或场地或资质等情况没有综合运用伸筋疗法,包括我自己有时也是考虑患者的经济或者自己忙,就没有严格按照伸筋疗法的程序而操作,因此临床疗效大打折扣。比如有时只开伸筋片,没有开膏药和喷剂,有时只开膏药和喷剂,而又没有开伸筋片,更不要说运用费时的微波治疗仪。理想的伸筋疗法应该是内吃伸筋片+根痛平丸+外喷+微波+外贴膏药,现流行的伸筋疗法是伸筋片+根痛平丸+外贴膏药,或者是伸筋片+根痛平丸+微波+外贴膏药。

我常用的伸筋疗法(伸筋片+根痛平丸+外贴膏药),两年来试用了套左右的伸筋疗法,绝大多数都是伸筋片+根痛平丸+外贴膏药,一部分加了微波,一部分只用伸筋片+根痛平丸,一部分联合用药,总体来说药物疗效还是比较满意,特别是最近几例麻木的颈椎患者,医院住院无效,通过伸筋疗法调理后,基本痊愈,上班工作几个月基本没有反弹。一部分没有坚持的患者,疗效不确切。运用伸筋疗法后,疗程减少,疼痛缓解的时间缩短,很多患者3到7天基本痊愈。

话题说偏了,回到药品上来,伸筋片的组成由马钱子、红花、乳香、没药、地龙、防己、香加皮、骨碎补组成,功效:舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。用于寒湿瘀血阻络所致的痹症,症见:关节筋肉疼痛肿胀,遇寒遇劳加重,甚至麻木,活动屈伸不利等;肩周炎、坐骨神经痛、关节炎见上述证候者。

根痛平丸由白芍、葛根、桃仁、红花、乳香、没药、续断、狗脊、伸筋草、牛膝、地*、甘草。功用主治:活血、通络、止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病,症见颈肩疼痛,活动受限,上肢麻木。

两方合用:补肾强筋骨,舒筋通络,活血祛瘀,消肿止痛。风为百病之长,善行而数变,风易夹它邪而致病,寒湿首当其中,故两药合用通治上下诸痛,然疾病变化多端多兼夹它病,故此方仍有不足之处,临床还是联合用药为主为宜。

我临床常用的联合方法如下:

风寒湿严重者(西医风湿、类风湿、关节炎一类),伸筋疗法加风湿福音丸或消风止痛宁或鹿筋壮骨酒,合并胃不适者加洁白胶囊1-2粒;风湿寒重者用风湿福音丸加骨喷或鹿筋壮骨酒为好,疼痛厉害者用消风止痛宁+骨噴或鹿筋壮骨酒为佳。条件差者伸筋疗法合并腰息痛胶囊或壮腰健肾丸或小活络丸或荆防冲剂或九味姜活丸或野木瓜片等。

肝肾不足者(西医阳痿、遗精、体虚一类),伸筋疗法配合益肾健骨胶囊或三宝胶囊或驴鞭回春胶囊;阳虚怕冷者加天蛾补肾口服液或补肾养血胶囊;条件差者合并壮腰健肾丸或杜仲片或腰腿痛丸或藤*健骨丸等。

头痛为重者(西医外伤性、血管性、神经性、偏头痛、颈源性头痛一类),伸筋疗法配合天麻胶囊,血脂高者配合脂脉康胶囊或自制山楂荷叶降脂丸,条件差者配合正天丸或丹参片或脑心通或血塞通或银杏叶片或天麻壮骨丸等。

瘀血阻滞者(西医外伤后遗症、循环不好、血液粘稠一类),伸筋疗法配合血府逐瘀片或丹参片或脂脉康或七厘散,条件差者加舒筋活血片或当归片或三七伤药片等。

临床上上肢疼痛多用伸筋疗法配合颈复康颗粒或九味姜活丸或荆防冲剂引药上行;下肢疼痛多用伸筋疗法配合腰腿痛丸或小活络丸或大活络丸或腰息痛胶囊引药下行;中部疼痛多用伸筋疗法配合舒筋活血片或三七伤药片或创俞灵全身活血;头部疼痛多用银杏叶片或正天丸或脑心通引药上行。

关于西医的病名:我认为伸筋疗法主要针对的都是肩周炎、颈椎病、腰椎病、膝关节炎、网球肘、筋伤肿胀、各类型的膨出和突出及风湿寒性疼痛等,治疗都是伸筋疗法为主加上文所述的不同的引经药。

我认为最佳的伸筋疗法是:伸筋片+根痛平丸+手法(内调脏腑外调肢节配合平衡针脐针等秒杀疼痛)+喷剂+微波+贴剂+临床辩证辅助用药;根据经济情况在伸筋疗法的主体上不同的加减变通,包括剂量的调整,比如药引减半,辅助协同价低而疗效迅速扩大,同时增加患者的信心,减少服药,减少疗程时间,从而达到旧带新的口碑效应!

结语

法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不作妄劳,贵在坚持,方能健康长寿!

笔者给大家分享这些都是一些个人在临床诊疗生活当中体见的一点经验,希望看了这些内容之后您能有所收获!欢迎转发分享,您的转发分享是对笔者最大的支持!朱建强脊柱工作室中医诊所

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