如果有什么最低成本的逞威风形式,掰手指算是一种。小时候经常看武打片的朋友,一定记得这样的画面:武功高强的人都有一项技能,就是能把手指关节掰得咔咔作响,炫酷又有气势!很多小朋友看了暗暗记在心里,并天天苦练,可谓一时掰一时爽,一直掰一直爽。直到某一次被妈妈看到了,于是在一巴掌下彻底改掉了这一习惯。“年纪轻轻学什么不好学人掰手指,关节粗大还会得关节炎知道吗?”这话听着就像是真的,多少人在这样的教育认知下彻底戒掉了掰手指的习惯。
那么,掰手指真的会得关节炎吗?或者说会导致指关节病变吗?对此,我院门诊部主任常修河为我们揭晓了答案。
听到这一问题,常主任笑着说:“如果直接说掰手指不会导致关节炎,很多家长肯定会说你怎么知道,空口无凭。其实,还真就有一个人为了验证这个说法掰了几十年的手指,甚至还获得了‘搞笑诺贝尔奖’。”唐纳德·昂格尔作为一位医学博士,小时候也很喜欢掰手指,经常因此被妈妈教训。一般人可能顶撞几句或乖乖遵守,但唐纳德博士出于“报复”心理,每天都按压左手两次,坚持了50年。由于右手并没有按压,可以作为参照物,50年后唐纳德博的左手已经掰了至少次。但无论是肉眼观察,还是给手指拍X光片,都看不出两只手有异常。也就是说,昂格尔掰了50年的左手并没有患上关节炎,而手指肿大等手型变化也没有出现。
那么掰指关节为什么会发出咔咔的清脆响声呢?常主任表示:“要想解释掰指关节发出的声音,首先要介绍一下手指关节的构造。”在关节处,关节囊与关节面会构成一个封闭的腔体,腔体内存在少量液体——关节滑液,它能起到润滑、缓冲的作用,也是关节软骨新陈代谢所需的媒介。常主任表示:折手指关节就是通过过伸、过屈或者牵拉关节,使关节间隙变大的过程。由于关节囊是一个近似密闭的空间,这样做的结果就是关节囊内的压力下降。当关节囊压力下降到一定程度之后,溶解在关节滑液中的气体便会析出,形成微小的气泡,这些微泡又会彼此融合形成一个较大的气泡。当关节间隙达到最大值时,气泡破裂,发出清脆的响声,就像气球不断充气爆炸了一样。
“如果你掰手指时“咔”的一声清脆,觉得这个feel还挺轻松,而且做下一次弹响前需要有一定的时间,这种一般属于生理性弹响,不需要太担心。”常主任特别提醒到:“但是还有一种是屈指肌腱狭窄性腱鞘炎引起的弹响,又称为扳机指、弹响指。当手指发生骨质增生,手指间关节的摩擦阻力增大,从而导致弹响,患指不能自由屈伸,并伴有疼痛,热水冲洗后症状减轻。”
如果出现了屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,又该如何治疗呢?常主任说道:正所谓“邪去正自安”,对于这类慢性劳损导致的疾病,我们一般都会采用绿色保守的治疗方法,首先运用邵氏无痛手法,通过点、按、揉、拨、推等方式,为患指疏通经络、镇静止痛,减轻肌腱间的粘连,不断滑利关节,恢复其功能,情况较为严重的还可以配合中药塌渍、针灸、针刀等物理疗法,为患者消除疼痛带来的困扰。
同时,常主任还特别提醒道:掰手指也并不全无弊端。毕竟力气用在自己身上,猛然用力导致肌肉拉伤也是个不小的问题。这时候大力未必会出奇迹,也许还会出现损伤。尤其是上了年纪的人身体衰老,关节退行性变,掰手指的频率高可能会损伤关节,进而增加关节炎的患病率。所以耍酷可以有,但健康还是第一位的。