#术前
.06.01
#术后
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什么是小儿狭窄性腱鞘炎?通俗来讲,肌腱就是依附在手指指骨上的“橡皮筋”,通过伸展和收缩,帮助手指完成伸直和屈曲的动作。而腱鞘就是套在肌腱外面的“指环”,除了起到包裹和固定肌腱的作用外,还能使肌腱得到润滑并保持正常的活动度。正常情况下,腱鞘的大小与肌腱相适应,不会对肌腱的正常运动造成妨碍。当宝宝的腱鞘变小时,就会把关节上的肌腱紧紧箍住,让肌腱不能灵活自如的完成伸展和收缩,这就是“小儿狭窄性腱鞘炎”宝宝得了这种病,主要表现是指间关节弯曲像弓着背的虾一样,不能伸直。有的宝宝虽然能把手指伸直,但不久之后就会变得弯曲起来。如果爸爸妈妈强行把宝宝的手指伸直,通常会听到指关节发出的“咔哒声”。因此,“小儿狭窄性腱鞘炎”有个学名叫“扳机指”或“弹响指”。
到目前为止,小儿狭窄性腱鞘炎尚未发现明确病因,有人认为是先天造成的(畸形、没发育好、家族遗传等),也有人认为是宝宝出生后用手不当所致(长时间拿着一种玩具等)。
骨伤科设备介绍
我科拥有joimax椎间孔镜系统和施乐辉关节镜系统。
joimax椎间孔镜系统是由内窥镜摄像机、巴可MDSC-外科显示器、高频/射频设备、镜头及多种精密器械组成。内窥镜摄像机配有一个CCD摄像头和一个LED光源,其具有人机工程学传感器、自动快门、高度敏感、出色的分辨率以及卓越的色彩保真度。LED光源易于操作,并且可以提供高照明光源。高频/射频设备用于实施高频手术治疗,对软组织进行单极、双极切割和凝血,可行椎间盘摘除术、神经根减压术、椎管减压术、纤维环修补术、椎间盘突出射频消融等手术。
关节镜采用美国进口施乐辉关节镜系统,分辨率≥7.43LP/mm,可清晰观察到关节内部,进行关节病治疗,可行膝、踝、肘、肩、髋关节镜下滑膜节除术,膝、踝、肘、肩、髋关节镜下关节腔清理术,交叉韧带重建术,半月板成形术,半月板缝合术,关节软骨修补术,肩峰成形及肩袖修补术等手术。
关节镜优势
1.切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
2.属于微创手术,痛苦小,术后反应较小,患者易于接受;
3.术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床并发症,减少护理人员和费用;
4.并发症相对较少;
5.基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;
6.可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,有“把眼睛和手指放入关节内”之称,可对关节进行动力性检查,提高了诊断能力,某些疾病如滑膜皱襞综合征,是通过关节镜才确立的;
7.关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术,如半月板部分切除术等。
椎间孔镜优势
创伤大小:可视下操作,微创,仅为6mm
手术时间:较短60--90分钟
安全性:更安全,视野清晰,可有效避免误操作的风险
手术有效率:97.5%左右
出血量:极少
疼痛度:无痛
镇痛药使用:局部麻醉
卧床时间:1天左右
住院时间:3-5天
术后护理:较容易,1天后基本可自理
复发率:低于3%
康复时间:较快
骨伤科专家门诊简介
杨志坚主任
魏任雄教授
铁楷教授
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