最近术后患者较多,很多患者并不是很清楚正确的拄拐方式这里王全贵主任再次向大家介绍拄拐的正确方法。
拐杖作为下肢的有力支撑,在下肢关节术后的早期康复中起着非常重要的作用。但因为各种原因,几乎所有的患者与大部分医生都没有能够掌握正确的用拐方法,使得拐杖未能够起到充分的作用,这样,使患者不能得到可靠保护,也不能尽早掌握正确的步态,在一定程度上影响术后的康复效果。
正确使用拐杖有什么意义呢?1.最大限度地支持保护术肢;
2.促使术肢尽早恢复正常步态;
3.保证上肢在操作拐杖时不受额外的损伤;
4.使术后康复更安全有效。
现就下肢关节术后正确的用拐方法介绍如下:
一、选择适当的腋拐一般来说,拐杖腋托应距腋窝下1.5-2个手指宽度,握柄高度为双臂自然下垂时的手腕水平,当使用拐杖支撑时,肘关节应可以适当弯曲。使用过矮的拐杖需要弯腰,使上身前倾重心变低,不能按正常步态行走。如果过高,患者就会通过腋窝压在拐上支撑体重,容易造成腋神经损伤。
二、正确的扶拐姿势调整好拐的高度后,身体正直站立,双手扶好拐杖,向身体两侧稍稍分开,紧实接触并支撑于地面。拐的最高横梁部分贴于腋下两侧的胸壁肋骨处,防止身体的左右晃动。双手握紧扶手,用手臂的力量支撑身体重量,完成移动。注意尽量不用腋窝压在拐上支撑体重,以免造成新的损伤,并且影响步态。
三、持腋拐步行方式1、患侧下肢不能负重时的用拐方法
以右侧缠绷带腿为术肢举例示范动作,手术后早期要求手术侧下肢完全不能负重,或者早期疼痛过于剧烈患侧下肢不敢着地时,可采用下一方式扶拐步行。
调整好拐的高度后,身体正直站立,双手扶好拐杖,向身体两侧稍稍分开,紧实接触并支撑于地面,患侧下肢抬起不负重站立,如患侧下肢可以稍稍弯曲,可如图中站立(左图),如不能弯曲,则在体前伸直抬起不着地站立。第1步双拐与患侧下肢同时向前迈出(中图);第2步身体前倾将体重移动至双拐,支撑稳定身体;第3步健侧下肢向前摆出,使健侧足迈至邻近双拐落地点。掌握熟练后或肌力较好可稳定控制身体时,也可跨过双拐落地点以加大步幅(右图)。
2、四点步(通常为术后2周后)
以右侧缠绷带腿为术肢举例示范动作,调整好拐的高度后,身体正直站立,双手扶好拐杖,向身体两侧稍稍分开,紧实接触并支撑于地面。步行顺序次序为先迈出一侧拐与对侧下肢(左图);平稳支撑后,向前移动重心至一侧拐与对侧下肢同时支撑体重(右图);再换另一侧拐与另一侧下肢迈出。此方法适用于术后术肢可逐步负重的患者下地扶拐行走。
第二十三期“专利针镰刀”及“循法小针刀”微创医学实用技术研修班循法小针刀专利针镰刀
主办单位:北京全贵微创医学技术研究院承办单位:医院北京朝阳中西医结合急诊抢救中心学习时间:年4月16日---年4月20日(16日上午报到)培训期间跟随王全贵老师出诊两次,大量的临床病例及诊断治疗全过程会让大家对讲解课程有更深刻的理解。培训