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TUhjnbcbe - 2021/7/28 12:41:00

《北京专家在郑州》系列报道之二十

洛阳铲被越来越多人所熟知在考古界它被称之为“神级”装备通过一把小小的洛阳铲就能知道地底的完整信息但你知道么手术中也有类似“洛阳铲”的工具帮助医生为疾病做出鉴别诊断

近日,医院专家、医院骨科“特聘主任”范竟一携手医院骨科主任姚满叶,成功完成首例超声和X线共同引导下经皮微创骨活检术+射频消融术。

少年夜间频腿疼究竟是何原因

9岁的小男孩小原(化名)前段时间,一到晚上就一直嚷嚷着自己腿疼,家长本以为孩子是发育长个或白天运动过量,所以也没有太在意,还告诉孩子这是正常现象。

可是,没有想到过了一个月,小原腿部的肿痛加剧、还出现了跛行,家人这才紧张起来,赶医院,医生怀疑小原患上了骨肿瘤,这样的结果让家人不能接受。

京豫携手组成多学科团队

在当地医生建议下,小原一家人来到郑州,在医院骨科见到“特聘主任”范竟一。

通过询问病史、查体和影像学检查,范竟一怀疑小原所患并非肿瘤,而像是慢性骨髓炎感染所致。

随即,他在全科进行病例讨论并连线医院感染内科主任刘钢、骨科主任医师王强、孙保胜进行远程会诊。

各位专家对慢性骨髓炎的判断予以支持。然而,经过一段时间的常规抗炎治疗,局部感染病灶仍然非常顽固,难以祛除,经专家们反复讨论,建议立即启动后续骨活检及手术治疗程序,辅助疾病的进一步诊断及治疗。

新技术微创治疗减轻孩子痛苦

遇到像小原这样病灶位置特殊、处于大关节且位置较深,周围还有比较重要的血管,一旦损伤,后果不堪设想。除此之外,传统方法对患部进行切开引流,往往会留下大面积创口,且恢复时间长。

作为国内小儿骨科“龙头”的北京儿童院,在儿童骨科治疗方面有着自己的核心优势。范竟一与姚满叶讨论后,决定为小原实施超声和X线共同引导下经皮微创骨活检术及射频消融术。

尤其是射频消融技术,在成人领域开展较多,但在省内儿童骨科领域尚未开展。

手术的第一步像文物勘探一般,利用洛阳铲取出文物封土进行化验,明确封土年代及地质特征。而在术中,范竟一在超声和X线共同引导下,成功避开了旋股外侧重要血管,使用像“洛阳铲”一样的骨活检针沿股骨颈走向,在股骨颈髓内和骨与软骨组织交界区取出病变组织送病理检查。

随后,范竟一借助骨活检针套筒,将射频电极深入病灶,确定电极位置合适,对病灶进行射频消融后,手术顺利结束。

范竟一介绍:“射频消融术是一种微创的治疗方法,它在祛除病灶的同时,以最小的损伤换取最佳的疗效,最大限度保护患者的生理功能,保证患者的生活质量,外表无疤痕,具有创伤小、疗效确切、恢复快、并发症发生率相对较低等优势。”

超声引导下经皮骨活检及射频消融术的成功开展填补空白,为区域儿童健康带来了福音。

双主任制让河南孩子享受北京服务

医院骨科张学*团队是医院引进的知名专家团队之一。医院实施“双主任”模式后,“特聘主任”范竟一作为儿童及青少年脊柱侧弯、复杂脊柱畸形、脊柱椎体肿瘤、四肢骨肿瘤等方面专家,全身心投入到医院骨科的学科发展、人才培养、科室文化及疑难罕见病诊治能力提升中,对骨科技术实力注入“新”能量,让孩子在家门口享受到来自北京的同质化医疗服务。

范竟一临床医学博士首都医科大学附属医院骨科副主任医师,医院骨科特聘主任。

每周三上午,东区门诊4楼D区坐诊。

擅长:儿童及青少年脊柱侧弯、复杂脊柱畸形、脊柱椎体肿瘤、髋关节脱位、下肢不等长、先天性马蹄足、胫骨假关节、四肢骨肿瘤、肌性斜颈、膝内/外翻(O型/X型腿)、手足多指/趾、狭窄性腱鞘炎等儿童骨科常见病、疑难病的诊断及治疗。

毕业于首都医科大学临床儿科系,年获澳大利亚Westmead医院颁发证书《Diplomainchildhealth》。年到世医院-美国德克萨斯州苏格兰礼仪式医院(TSRH)进修访学。

现任中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组青年工作委员会委员;中国康复医学会骨与关节康复专业委员会常务青委;中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会Ilizarov技术学组委员;中国中医药研究促进会外治分会理事;中国医药教育协会委员;世中联骨关节专业委员会理事;世中联骨关节专业委员会骨外固定学组委员。每年参与小儿骨科手术余例,主要是先天性或特发的脊柱侧凸(前后凸)畸形矫形手术及骨、软组织肿瘤等疾病的手术治疗。参与了多部小儿骨科医学著作的编写及翻译工作,经常参加全国性骨科学术会议、演讲,并与国内外骨科同行深入交流。

宣传科王晨/文

谢梦莹/版

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