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TUhjnbcbe - 2021/8/19 6:57:00

骨关节炎,在老年人中是非常常见的,它是一种退行性关节病,是与年龄有明显的关系的。骨关节炎可发生于各个关节,但以下肢关节最常见,如膝关节、髋关节,也可以发生于手关节,尤其是在老年女性患者中。

骨关节炎的症状

疼痛

疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。

晨僵和粘着感

晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。

关节肿胀

因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚,严重者可关节畸形、半脱位等。

压痛和被动痛

受累关节局部可有压痛,尤伴滑膜渗出时。有时虽无压痛,但被动活动时可发生疼痛。

关节活动弹响(骨摩擦音)

以膝关节多见。检查方法:患者坐位,检查者一手活动膝关节,另一手按在所查关节上,关节活动时可感到“咔哒”声。可能为软骨缺失和关节欠光整所致。

◆◆日常生活中如何保护关节?◆◆

01

休息

在急性期,也就是在疼痛的时候,合理的休息还是有必要的。但要注意的是,这个休息期不要过长,长时间的休息,会导致肌肉废用性萎缩,对于后期的关节保护不利。

02

减重

肥胖是骨关节炎的重要危险因素,所以减重对于骨关节炎有很重要的预防作用,除了预防作用外,对于症状的缓解,有临床观察发现,减重也有效果。

03

运动

这是骨关节炎的自我管理的重要部分。可以增强肌肉的力量和耐力,增强关节的稳定性;改善关节活动度,保持良好的生物力学,延缓病程;改善灵活性和协调性,改善日常生活活动能力。具体的运动方法:包括两部分,一部分是有氧运动,另外一部分是抗阻肌力训练。

04

日常生活中注意保护关节

如不穿高跟鞋,应穿低跟鞋和有鞋带的鞋;尽量避免爬坡、登楼,避免在凹凸不平的道路、软的地形和鹅卵石路上行走;尽量避免走楼梯,没有电梯时要利用楼梯的扶手缓慢爬楼,上楼时好的膝关节先起步,然后不好的膝关节随后而上;尽量避免负重步行;避免站立工作。

05

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