很多冬季发的季节性病,其实现在是最好的治疗时机,其中,肩周炎就是一种。因为中老年人发病率高,表现多为肩膀无痛点的疼痛无力,功能障碍活动受限。
这种病年轻人多发的原因一般是长期伏案工作导致肩周组织萎缩,而老年人发病因素多是软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱引起的。冬季的寒气成为了肩周炎的频繁发作、持续不好的直接诱因。
肩部检查寻找肩部压痛点,可发现在肩前方的喙突外侧肱骨结节间沟、肩峰下及肩峰后,可见肩胛肌,冈上、下肌及三角肌萎缩。
下面介绍几种肩关节活动试验~
1)搭肩试验:
正常人手摸对侧肩部时,肘关节可以紧靠胸壁,而肩关节患者搭肩试验多阳性。
2)外展试验:
①外展开始不痛,到一定程度疼痛,活动度越大越痛,可能为肩关节粘连。
②外展过程中疼痛,上举时反而不痛,可能为三角肌下滑囊炎。
③外展上举60°~°范围内疼痛,超过此范围反而不痛,为冈上肌肌腱炎。
疼痛弧
肩锁关节病变疼痛弧在肩关节外展°~°。
肩锁关节疼痛弧
3)肱二头肌长腱试验:
肩关节内旋试验:让患者主动做肩过度内旋活动,在屈肘位,前臂置于背后,引起疼痛为阳性,说明为肱二头肌长头腱鞘炎,肩周炎患者为阳性。
抗阻力试验:患者肘关节用力屈曲,医者手握患者腕部,用力对抗,使患者肘关节伸直,若疼痛加剧,为抗阻力试验阳性,说明肱二头肌长头腱鞘炎。
4)摸嘴试验:
患者患侧手指经颈后摸对侧口角,正常时能触及口角,冈上肌肌腱炎时,此活动可明显受限,肩周炎患者也受限。
5)摸背试验:
患者患肢后伸,手指尖向对侧肩胛骨触摸,正常时能触及肩胛骨下角以上,肱二头肌长头腱鞘炎时,此活动受限,肩周炎患者也受限。
八个超简单动作,拯救你的肩周炎1手指爬墙面墙而立,双手扶墙,手指顺转爬行而上,练习上举,观察哪侧严重,并记录下每日达到最大高度。每日2次,每次30次以上。
2直臂外展面壁直立,双臂下垂,直臂向两侧外展,记录每日抬高的最大角度。上午,下午各一回,每次运动30次以上。
3弯腰甩臂腰部向前弯60度,患壁前后摆动,摆动范围越大越好。每日2次,每次甩动30次上。
4交叉拍肩双臂在胸前交叉甩动,双手拍对侧肩头,双臂上下交替进行,每次拍打30次以上,每日练2回。
5拍背打背双臂轮番前后甩动,左臂向右前方运动,拍打右肩,右臂向左后方运动,拍打左背,左右交替进行30次以上,每日2回。
6后身摸背两臂后伸,以健侧手腕部,使患侧手指尽量向上摸脊背。
7旋臂运动一手叉腰,另一臂左旋转运动,先顺时针旋转30次,在逆时针旋转30次,换对侧做同样运动,旋转弧度越大越好,但要也结合疼痛程度,不可过分强迫旋转。
8手持体操棒上举、后伸立位,双手持体操棒,做两直臂同时上举、后伸练习,健侧带动患侧,到感觉疼痛处停止,保持5秒,放下。
这些动作很好用,想要今年肩周炎不再犯,这八招每天来一次吧!
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